Guide · Assurance emprunteur
Assurance emprunteur et dépression : exclusions, MNO et solutions en 2026
Un antécédent de dépression ou de burn-out pèse surtout sur les garanties d’incapacité et d’invalidité, rarement sur la garantie décès. Le point clé n’est pas le tarif mais les exclusions : clause sur les affections psychiques, maladies non objectivables (MNO), conditions d’hospitalisation. Voici comment les lire et les négocier.
✅ Pas de questionnaire pour certains prêts
Première question à vous poser : l’assureur a-t-il le droit de vous interroger sur votre santé ? Il ne peut solliciter aucune information de santé ni aucun examen médical lorsque la part assurée sur l’encours cumulé de vos crédits immobiliers n’excède pas 200 000 € par assuré et que le prêt doit être remboursé avant votre 60e anniversaire (article L113-2-1 du code des assurances). Dans ce cas, votre antécédent de dépression n’a pas à être déclaré et ne peut entraîner ni surprime ni exclusion.
📋 Hors de la grille de référence AERAS
La grille de référence AERAS (édition de septembre 2023) liste des pathologies pour lesquelles l’assureur ne peut pas appliquer de surprime ou d’exclusion, ou seulement une surprime plafonnée, si des critères sont remplis : certains cancers, l’hépatite C, le VIH, l’épilepsie, la mucoviscidose notamment. La dépression, comme les autres affections psychiques, n’y figure pas. Aucun texte ne fixe donc de délai d’accès ni de montant de surprime : selon Service-public, le niveau de la prime ou de la surprime relève de la politique de chaque assureur. Les « grilles de surprime » présentées comme générales ne reflètent que des pratiques commerciales.
🧠 Clauses MNO et affections psychiques
Les garanties d’incapacité et d’invalidité (ITT, IPT, IPP) sont définies par le contrat (Service-public). Pour les affections psychiques, trois rédactions se rencontrent :
| Rédaction du contrat | Effet en cas d’arrêt pour dépression |
|---|---|
| Couverture sans condition particulière | Prise en charge selon les conditions générales de la garantie |
| Couverture sous condition (hospitalisation d’une durée minimale, par exemple) | Prise en charge seulement si la condition est remplie |
| Exclusion des affections psychiques ou des MNO | Aucune prise en charge pour cette cause |
Avec un antécédent déclaré, l’assureur peut en outre proposer une exclusion personnalisée visant la pathologie : une proposition faite dans le cadre AERAS peut comporter une surprime ou une exclusion (Service-public).
La banque peut faire figurer parmi ses critères d’équivalence la couverture de certaines affections. Sa fiche standardisée d’information et la fiche personnalisée indiquent ses exigences : un contrat de délégation devra les respecter (article L313-30 du code de la consommation).
📝 Déclarer et documenter
Si un questionnaire est posé, vous devez répondre exactement aux questions (article L113-2 du code des assurances). Une fausse déclaration intentionnelle entraîne la nullité du contrat (article L113-8) ; une omission de bonne foi découverte après un sinistre réduit l’indemnité en proportion (article L113-9). Le médecin de l’assureur peut demander des documents médicaux (Service-public). Un dossier complet évite les allers-retours :
- un courrier du médecin traitant ou du psychiatre précisant la date de l’épisode, sa durée et l’évolution ;
- la date de fin de traitement, le cas échéant ;
- la date de reprise du travail et l’absence de rechute.
⚖️ La convention AERAS et ses limites
- Trois niveaux d’examen : si l’acceptation aux conditions standards est impossible, le dossier passe en examen individualisé, puis éventuellement au pool de réassurance (crédit à assurer de 420 000 € au plus, contrat finissant avant 71 ans). La convention n’oblige pas l’assureur à faire une proposition (Service-public).
- Surprime ou exclusion possibles : la proposition peut en comporter (Service-public).
- Plafonnement pour les revenus modestes : la cotisation ne peut pas dépasser 1,4 point dans le taux effectif global de l’emprunt si le revenu du foyer n’excède pas 1 PASS (1 part), 1,25 PASS (1,5 à 2,5 parts) ou 1,5 PASS (3 parts ou plus) (aeras-infos.fr).
🎯 Les leviers à votre portée
- Négocier la portée des exclusions : demander qu’une exclusion soit limitée à la pathologie déclarée et à ses suites, plutôt qu’à toute une famille d’affections.
- Ajuster la quotité : une répartition qui ramène la part assurée sous 200 000 € par tête peut supprimer le questionnaire, si la banque l’accepte.
- Mettre plusieurs assureurs en concurrence : la banque doit accepter un contrat aux garanties équivalentes (article L313-30 du code de la consommation).
- Changer d’assurance plus tard si votre situation s’améliore : la résiliation est possible à tout moment (article L113-12-2 du code des assurances), sans frais (article L313-32 du code de la consommation).
- En cas de refus : demander les raisons, saisir la commission de médiation AERAS si la convention n’a pas été respectée, ou proposer une garantie alternative (assurance-vie, titres en gage, hypothèque sur un autre bien). Voir refus d’assurance emprunteur : que faire.
Le cadre général est détaillé dans notre guide assurance de prêt immobilier et santé.
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❓ Questions fréquentes
Faut-il déclarer une dépression à l’assureur ?
Seulement si un questionnaire de santé est posé, en répondant exactement aux questions (article L113-2 du code des assurances). Aucun questionnaire ne peut être posé si la part assurée de vos crédits immobiliers n’excède pas 200 000 € par assuré et que le prêt se termine avant vos 60 ans (article L113-2-1).
Existe-t-il un barème officiel de surprime ?
Non. Cette pathologie ne figure pas dans la grille de référence AERAS ; le niveau de la surprime relève de la politique de chaque assureur (Service-public). Seul un plafonnement à 1,4 point du taux effectif global existe pour les revenus modestes.
Peut-on changer d’assurance si son état s’améliore ?
Oui, à tout moment depuis la loi Lemoine (article L113-12-2 du code des assurances), sans frais, si le nouveau contrat présente des garanties équivalentes. Le nouvel assureur pourra poser un questionnaire, sauf si les conditions de l’article L113-2-1 sont réunies.
Qu’est-ce qu’une MNO ?
Une « maladie non objectivable » : une affection dont la réalité est difficile à établir par un examen, typiquement certaines affections psychiques et certaines douleurs du dos. Beaucoup de contrats les excluent ou ne les couvrent qu’à certaines conditions (hospitalisation, intervention chirurgicale). La définition exacte dépend du contrat.
La dépression est-elle dans la grille AERAS ?
Non. La grille de référence (édition de septembre 2023) ne vise pas les affections psychiques. Leur prise en compte relève de chaque assureur.
Peut-on racheter une exclusion des affections psychiques ?
Certains contrats proposent une couverture des MNO, parfois moyennant une cotisation supplémentaire ou sous conditions. C’est un point à comparer d’une offre à l’autre, au même titre que le prix.
Sources consultées
code des assurances, articles L113-2, L113-2-1, L113-8, L113-9 et L113-12-2 (Légifrance) ; code de la consommation, articles L313-28 à L313-32 (Légifrance) ; convention Aeras (service-public.gouv.fr) ; garanties décès, invalidité, incapacité (service-public.gouv.fr) ; convention AERAS : prêts concernés, droit à l’oubli et grille de référence, limitation des surprimes (aeras-infos.fr) ; grille de référence AERAS, version de septembre 2023 (aeras-infos.fr).
Par Gautier