Guide · Assurance emprunteur

Assurance emprunteur après un infarctus ou un AVC : AERAS, déclaration et recours en 2026

Après un infarctus ou un AVC, l’assurance de prêt reste possible, mais aucune règle ne garantit un délai ou un tarif : les maladies cardiovasculaires ne figurent pas dans la grille de référence AERAS. Votre marge de manœuvre tient à la loi Lemoine, à la convention AERAS et à la qualité de votre dossier. Voici ce qui s’applique vraiment.

✅ Pas de questionnaire pour certains prêts

Première question à vous poser : l’assureur a-t-il le droit de vous interroger sur votre santé ? Il ne peut solliciter aucune information de santé ni aucun examen médical lorsque la part assurée sur l’encours cumulé de vos crédits immobiliers n’excède pas 200 000 € par assuré et que le prêt doit être remboursé avant votre 60e anniversaire (article L113-2-1 du code des assurances). Dans ce cas, l’antécédent cardiovasculaire n’a pas à être déclaré et ne peut entraîner ni surprime ni exclusion.

📋 Hors de la grille de référence AERAS

La grille de référence AERAS (édition de septembre 2023) liste des pathologies pour lesquelles l’assureur ne peut pas appliquer de surprime ou d’exclusion, ou seulement une surprime plafonnée, si des critères sont remplis : certains cancers, l’hépatite C, le VIH, l’épilepsie, la mucoviscidose notamment. Aucune maladie cardiovasculaire (infarctus, AVC, insuffisance cardiaque, trouble du rythme) n’y figure pas. Aucun texte ne fixe donc de délai d’accès ni de montant de surprime : selon Service-public, le niveau de la prime ou de la surprime relève de la politique de chaque assureur. Les « grilles de surprime » présentées comme générales ne reflètent que des pratiques commerciales.

🩺 Ce que l’assureur va regarder

Le médecin de l’assureur apprécie le risque au cas par cas. Pour un antécédent cardiovasculaire, il s’intéresse en pratique à l’ancienneté de l’événement, aux séquelles éventuelles, à la fonction cardiaque actuelle, au contrôle des facteurs de risque (tension, cholestérol, diabète, tabac) et au suivi régulier. Aucun de ces critères n’est fixé par un texte : leur poids dépend de chaque assureur, ce qui explique les écarts de propositions.

Les garanties ne pèsent pas toutes pareil

La garantie décès est généralement la plus accessible. Les garanties d’incapacité et d’invalidité (ITT, IPT, IPP) sont celles sur lesquelles portent le plus souvent les exclusions liées à la pathologie. Vérifiez lesquelles votre banque exige : sa fiche standardisée d’information liste ses critères (Service-public).

📝 Déclarer et documenter

Si un questionnaire est posé, vous devez répondre exactement aux questions (article L113-2 du code des assurances). Une fausse déclaration intentionnelle entraîne la nullité du contrat (article L113-8) ; une omission de bonne foi découverte après un sinistre réduit l’indemnité en proportion (article L113-9). Le médecin de l’assureur peut demander des documents médicaux (Service-public). Un dossier complet évite les allers-retours :

⚖️ La convention AERAS et ses limites

🎯 Les leviers à votre portée

  1. Ajuster la quotité : une répartition qui ramène la part assurée sous 200 000 € par tête peut supprimer le questionnaire, si la banque l’accepte.
  2. Mettre plusieurs assureurs en concurrence : la banque doit accepter un contrat aux garanties équivalentes (article L313-30 du code de la consommation).
  3. Changer d’assurance plus tard si votre situation s’améliore : la résiliation est possible à tout moment (article L113-12-2 du code des assurances), sans frais (article L313-32 du code de la consommation).
  4. En cas de refus : demander les raisons, saisir la commission de médiation AERAS si la convention n’a pas été respectée, ou proposer une garantie alternative (assurance-vie, titres en gage, hypothèque sur un autre bien). Voir refus d’assurance emprunteur : que faire.

Le cadre général est détaillé dans notre guide assurance de prêt immobilier et santé.

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❓ Questions fréquentes

Faut-il déclarer un infarctus ou un AVC à l’assureur ?

Seulement si un questionnaire de santé est posé, en répondant exactement aux questions (article L113-2 du code des assurances). Aucun questionnaire ne peut être posé si la part assurée de vos crédits immobiliers n’excède pas 200 000 € par assuré et que le prêt se termine avant vos 60 ans (article L113-2-1).

Existe-t-il un barème officiel de surprime ?

Non. Cette pathologie ne figure pas dans la grille de référence AERAS ; le niveau de la surprime relève de la politique de chaque assureur (Service-public). Seul un plafonnement à 1,4 point du taux effectif global existe pour les revenus modestes.

Peut-on changer d’assurance si son état s’améliore ?

Oui, à tout moment depuis la loi Lemoine (article L113-12-2 du code des assurances), sans frais, si le nouveau contrat présente des garanties équivalentes. Le nouvel assureur pourra poser un questionnaire, sauf si les conditions de l’article L113-2-1 sont réunies.

L’infarctus ou l’AVC figure-t-il dans la grille AERAS ?

Non. L’édition de septembre 2023 de la grille de référence ne vise pas les maladies cardiovasculaires. Il n’existe donc pas de délai réglementaire après lequel l’assureur devrait vous accepter aux conditions standards.

Un AIT doit-il être déclaré ?

Oui, si le questionnaire interroge sur les accidents vasculaires ou les hospitalisations : il faut répondre exactement aux questions posées. Mieux vaut mentionner l’épisode et joindre le compte rendu que de risquer une fausse déclaration.

L’assureur peut-il exclure les suites cardiaques ?

Oui. Une proposition faite dans le cadre AERAS peut comporter une surprime ou une exclusion de garantie (Service-public). Une exclusion limitée aux suites de la pathologie déclarée peut être négociée.

Sources consultées

code des assurances, articles L113-2, L113-2-1, L113-8, L113-9 et L113-12-2 (Légifrance) ; code de la consommation, articles L313-28 à L313-32 (Légifrance) ; convention Aeras (service-public.gouv.fr) ; assurance emprunteur d’un crédit immobilier (service-public.gouv.fr) ; convention AERAS : prêts concernés, droit à l’oubli et grille de référence, limitation des surprimes (aeras-infos.fr) ; grille de référence AERAS, version de septembre 2023 (aeras-infos.fr).

Gautier
Gautier

Conseiller patrimoine et protection sociale. comparatifs sur critères objectifs. Barèmes vérifiés en continu.